Tratamiento de cadera dislocada

El tratamiento de una cadera dislocada generalmente implica una reducción cerrada, en la que el médico reposiciona manualmente la cadera. Si no tiene éxito o si hay daño adicional, puede ser necesaria una cirugía. Después, los pacientes usan muletas y se someten a fisioterapia para recuperar la fuerza y ​​la movilidad. La recuperación lleva semanas o meses.

Causas de la dislocación de cadera

Las caderas dislocadas son el resultado de una separación forzada de la articulación esférica, comúnmente atribuida a diversos incidentes traumáticos. Cinco causas principales incluyen:

• Lesión traumática:Los accidentes de alto impacto, como accidentes automovilísticos o caídas desde altura, pueden forzar la articulación de la cadera a salirse de su cavidad. Las lesiones deportivas, en particular las que implican golpes directos o torceduras repentinas, también contribuyen a las dislocaciones de cadera.

• Caídas:Los resbalones, tropezones y caídas, especialmente en adultos mayores o en personas con huesos debilitados, pueden provocar una dislocación de la cadera. El impacto en la articulación de la cadera durante una caída puede ser suficiente para provocar un desplazamiento.

• Accidentes de vehículos de motor:Las colisiones o desaceleraciones bruscas en accidentes automovilísticos pueden ejercer una fuerza tremenda sobre la articulación de la cadera y provocar una dislocación. El cambio brusco de velocidad puede provocar que la cabeza femoral se desplace del acetábulo.

• Lesiones deportivas:Los atletas que practican deportes de contacto o actividades con riesgo de impacto repentino, como el fútbol o las artes marciales, pueden experimentar una dislocación de la cadera debido a colisiones contundentes o aterrizajes incómodos.

• Dislocación congénita:Algunas personas pueden tener una predisposición congénita a la inestabilidad de la cadera, lo que las hace más susceptibles a las dislocaciones. Esta condición puede volverse evidente durante la infancia o más adelante en la vida.

El tratamiento de una cadera dislocada implica un enfoque integral para aliviar el dolor, reducir la dislocación, abordar las lesiones asociadas y promover la rehabilitación. A continuación, se presenta una descripción general del procedimiento de tratamiento de la cadera dislocada en cinco puntos clave:

• Evaluación inicial:Cuando alguien se disloca la cadera, el primer paso es una evaluación por parte de un médico. Esto implica comprobar si hay dolor, deformidad y posibles daños a los nervios o vasos sanguíneos. Se utilizan radiografías o exploraciones para confirmar la dislocación y descartar fracturas.
• Reducción cerrada:En la mayoría de los casos, el médico intentará un procedimiento llamado reducción cerrada. Esto implica reposicionar manualmente la cadera en su cavidad sin cirugía. Por lo general, se le administran analgésicos o sedantes al paciente para garantizar su comodidad durante el proceso.
• Cirugía (Reducción Abierta):Si no es posible realizar una reducción cerrada o si hay daños adicionales, como fracturas, puede ser necesaria una cirugía. Este procedimiento, conocido como reducción abierta, implica realizar una incisión para acceder a la articulación y volver a colocar la cadera en su lugar manualmente. Se pueden utilizar tornillos o placas de metal para estabilizar la articulación, si es necesario.
• Recuperación y rehabilitación:Después de reposicionar la cadera, es posible que el paciente necesite usar un aparato ortopédico para mantener la articulación estable. La fisioterapia es fundamental para ayudar a recuperar la fuerza y ​​la movilidad. Según la gravedad de la lesión, la recuperación puede llevar varias semanas o meses.
• Seguir:Los controles regulares garantizan una curación adecuada y controlan complicaciones como daño a los nervios o artritis.

Diagnóstico

Cuando se sospecha una dislocación de cadera, el médico realizará un examen físico para evaluar el dolor, la hinchazón y la deformidad de la articulación. Se utilizan radiografías o resonancias magnéticas para confirmar la dislocación y comprobar si hay daños adicionales, como fracturas o desgarros de ligamentos. Estas pruebas de diagnóstico por imágenes ayudan a determinar la gravedad de la dislocación y cualquier complicación, como una lesión de los nervios o de los vasos sanguíneos.

Recuperación

1. Cuidado inmediato:Después de reposicionar la cadera, los pacientes pueden necesitar muletas o un andador para evitar poner peso sobre la articulación mientras se cura. Algunos también pueden necesitar un aparato ortopédico para mantener la cadera en su lugar.

2. Fisioterapia:Una vez que el dolor disminuye, la fisioterapia es esencial. Esto ayuda a recuperar el movimiento de la articulación y fortalecer los músculos alrededor de la cadera. La terapia generalmente incluye estiramientos y ejercicios suaves.

3. Cuidado a largo plazo:Se necesitan citas de seguimiento para controlar la curación. Algunos pacientes pueden experimentar complicaciones a largo plazo, como artritis, por lo que los controles regulares garantizan una atención adecuada. La recuperación suele tardar varias semanas o meses.