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Tratamiento de fractura de fémur

Una fractura de fémur es una rotura en el hueso del muslo, uno de los huesos más fuertes y largos del cuerpo. Generalmente causadas por traumatismos de alto impacto, caídas o golpes directos, las fracturas de fémur se clasifican según su ubicación y gravedad. Los síntomas incluyen dolor intenso, hinchazón e incapacidad para soportar peso. El tratamiento implica inmovilización con férulas, tracción o cirugía, según el tipo de fractura. La rehabilitación, incluida la fisioterapia, es crucial para restaurar la función y la movilidad. Las fracturas de fémur son lesiones graves que requieren atención médica inmediata para prevenir complicaciones y facilitar una curación eficaz.

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Acerca del tratamiento de la fractura de fémur

Las fracturas de fémur a menudo se asocian con síntomas distintos, lo que indica una lesión importante en el fémur. Los signos comunes incluyen:

  • Dolor severo: Dolor inmediato e intenso en el muslo, que hace insoportable la carga de peso o el movimiento.
  • Hinchazón y moretones: Hinchazón rápida y hematomas alrededor del muslo debido a daño tisular y sangrado.
  • Incapacidad para soportar peso: Dificultad o incapacidad total para poner peso sobre la pierna afectada.
  • Deformidad: Deformidad visible o posición anormal de la pierna, lo que indica una posible fractura.
  • Rango de movimiento limitado: Capacidad reducida para mover la articulación de la cadera o la rodilla debido al dolor y la inestabilidad.

Diagnóstico:

El diagnóstico de una fractura de fémur implica una combinación de evaluación clínica y estudios de imagen:

  • Examen físico: Un examen exhaustivo realizado por un profesional de la salud incluye la evaluación de la pierna lesionada en busca de deformidades, hinchazón y sensibilidad. También se evalúa la capacidad del paciente para soportar peso y realizar determinados movimientos.
  • Rayos X: Las imágenes de rayos X son una herramienta de diagnóstico principal para visualizar la extensión y ubicación de la fractura de fémur. Las radiografías proporcionan imágenes detalladas que ayudan a determinar el tipo de fractura y guiar las decisiones de tratamiento.
  • Tomografías computarizadas: En algunos casos, especialmente para fracturas complejas o cuando se necesitan detalles adicionales, se pueden realizar tomografías computarizadas (TC) para crear imágenes transversales detalladas del fémur fracturado.
  • MRI (Imágenes por Resonancia Magnética): La resonancia magnética se puede utilizar para evaluar lesiones de tejidos blandos, como daño de ligamentos o músculos, que pueden acompañar a la fractura de fémur.
  • Estudios vasculares y nerviosos: En determinadas situaciones, se pueden realizar estudios adicionales, como evaluaciones vasculares y nerviosas, para evaluar el daño potencial a los vasos sanguíneos y los nervios alrededor del sitio de la fractura.

Procedimiento de tratamiento de fractura de fémur

El tratamiento de las fracturas de fémur implica una variedad de opciones adaptadas a las características específicas de la fractura y de cada paciente. Los enfoques de tratamiento primario incluyen:

  • Métodos no quirúrgicos:

    • de calidad: Para ciertos tipos de fracturas de fémur, especialmente en niños o en casos menos graves, se puede utilizar un yeso para inmovilizar la pierna y promover la curación.

    • Tracción: La tracción implica la aplicación de una fuerza de tracción continua sobre la pierna afectada mediante pesas y poleas. Este método se utiliza a menudo para alinear y estabilizar los huesos, especialmente en situaciones de emergencia.

    • Fijación Externa: La fijación externa utiliza pasadores o tornillos metálicos insertados en el hueso por encima y por debajo del sitio de la fractura, conectados por un marco externo. Esto estabiliza la fractura y permite la curación sin intervención quirúrgica directa.

  • Intervenciones Quirúrgicas:

    • Clavado intramedular: Un procedimiento quirúrgico común consiste en insertar una varilla de metal (clavo) en el centro hueco del fémur para estabilizar la fractura. Este método permite la movilización temprana y reduce el riesgo de pseudoartrosis.

    • Reducción Abierta y Fijación Interna (ORIF): Esto implica realinear quirúrgicamente los huesos fracturados y asegurarlos con tornillos, placas u otros dispositivos internos. La ORIF se emplea a menudo en fracturas complejas o desplazadas.

    • Fijación de la placa: Se utilizan placas y tornillos para estabilizar los segmentos fracturados. Este método es especialmente beneficioso en los casos en los que el clavo intramedular puede no ser adecuado.

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