Tratamiento del cáncer de hígado

El cáncer de hígado es el sexto cáncer más común en todo el mundo y la cuarta causa de muerte relacionada con el cáncer. Representa casi el 8% de todas las muertes relacionadas con el cáncer a nivel mundial. 

Síntomas del cáncer de hígado

Es posible que el cáncer de hígado, especialmente en sus primeras etapas, no presente síntomas perceptibles. Sin embargo, a medida que la enfermedad avanza, pueden surgir varios signos y síntomas. 

1. Pérdida de peso inexplicable

2. Dolor abdominal

3. Ictericia

4. Fatiga

5. Pérdida de apetito y náuseas

6. Hígado o abdomen agrandado

Causas del trasplante de hígado

Aquí hay cinco factores clave que contribuyen al desarrollo del cáncer de hígado:

1. Infecciones crónicas por hepatitis B y C: La infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) o el virus de la hepatitis C (VHC) es una de las principales causas de cáncer de hígado. Estas infecciones pueden persistir durante años y provocar inflamación y cicatrización del hígado, lo que se conoce como cirrosis, lo que aumenta significativamente el riesgo de desarrollar CHC.

2. Cirrosis: La cirrosis es una cicatrización hepática avanzada, a menudo causada por varios factores, incluida la hepatitis viral crónica, el consumo excesivo de alcohol, la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) y ciertas afecciones metabólicas. La cirrosis altera la función hepática y puede progresar a CHC.

3. Consumo excesivo de alcohol: El consumo excesivo y prolongado de alcohol puede dañar las células del hígado y provocar cirrosis. El tratamiento del cáncer de hígado es un factor de riesgo independiente de CHC. Combinar el consumo excesivo de alcohol con la hepatitis viral crónica eleva aún más el riesgo.

4. Enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD): NAFLD es una condición caracterizada por la acumulación de grasa en el hígado, a menudo asociada con obesidad y síndrome metabólico. En su forma más grave, la esteatohepatitis no alcohólica (NASH), el tratamiento del cáncer de hígado puede progresar a cirrosis y posteriormente aumentar el riesgo de cáncer de hígado.

5. Exposición a aflatoxinas: Las aflatoxinas son toxinas producidas por mohos que pueden contaminar cultivos como el maní, el maíz y el arroz. La exposición prolongada a las aflatoxinas, que se encuentran comúnmente en regiones con malas condiciones de almacenamiento de alimentos, puede aumentar el riesgo de cáncer de hígado.

El cáncer de hígado, en particular el carcinoma hepatocelular (CHC), es una enfermedad desafiante que a menudo requiere un enfoque integral para el tratamiento del cáncer de hígado. La elección del tratamiento está determinada por factores como el estadio del cáncer, la salud general del paciente y el grado de función hepática.

A continuación se ofrece una descripción detallada de los procedimientos de tratamiento del cáncer de hígado para el cáncer de hígado:

1. Cirugía:

   • Hepatectomía: Extirpación quirúrgica de una porción del hígado que contiene el tumor. En casos de CHC en etapa temprana y función hepática adecuada, este procedimiento puede ser curativo.
   • Trasplante de hígado: Para personas con enfermedad hepática extensa y candidatos adecuados, se puede recomendar un trasplante de hígado. Implica reemplazar todo el hígado con un hígado de donante sano.
   • Ablación: Varias técnicas mínimamente invasivas pueden destruir el tejido hepático canceroso. Esto incluye ablación por radiofrecuencia, ablación por microondas e inyección de etanol.

2. Quimioterapia:

   • La quimioterapia sistémica a menudo se reserva para el CHC avanzado. Se pueden usar medicamentos orales como sorafenib y lenvatinib, así como agentes de quimioterapia intravenosos.

3. Terapia Dirigida:

   • Los fármacos de terapia dirigida, como sorafenib y regorafenib, tienen como objetivo bloquear vías específicas implicadas en el crecimiento tumoral. Se utilizan en casos de CHC avanzado o para aquellos que no pueden someterse a cirugía para el tratamiento del cáncer de hígado.

4. Inmunoterapia:

   • La inmunoterapia, como nivolumab y pembrolizumab, estimula el sistema inmunológico para atacar las células cancerosas. Es una opción emergente de tratamiento del cáncer de hígado para el CHC.