Cardiología Fetal

Los defectos cardíacos congénitos, el foco principal de la cardiología fetal, tienen causas multifactoriales. Los contribuyentes clave incluyen:

• Factores genéticos: Las anomalías o mutaciones genéticas hereditarias pueden afectar el desarrollo del corazón fetal, aumentando el riesgo de defectos cardíacos congénitos.
• Anomalías cromosómicas: Condiciones como el síndrome de Down, el síndrome de Turner o el síndrome de DiGeorge implican anomalías cromosómicas que pueden provocar defectos cardíacos.
• Factores de salud materna: Ciertas condiciones de salud materna, como diabetes, lupus o fenilcetonuria (PKU), pueden elevar el riesgo de defectos cardíacos congénitos en el feto.
• Factores medioambientales: La exposición a sustancias teratogénicas, infecciones o ciertos medicamentos durante el embarazo puede afectar negativamente el desarrollo del corazón del feto.
• Edad materna avanzada: La edad materna avanzada se asocia con un mayor riesgo de defectos cardíacos congénitos en la descendencia.
• Uso de drogas o sustancias: El uso de ciertos medicamentos, alcohol o sustancias ilícitas durante el embarazo puede contribuir a anomalías cardíacas fetales.
• Infecciones: Las infecciones maternas, especialmente durante el primer trimestre, pueden suponer un riesgo para el desarrollo del corazón del feto.
• Exposicion a la radiación: Los altos niveles de exposición a la radiación, como en ciertos procedimientos médicos, pueden aumentar la probabilidad de defectos cardíacos congénitos.

La cardiología fetal implica procedimientos especializados para evaluar el corazón fetal en desarrollo, diagnosticar anomalías y planificar las intervenciones adecuadas. A continuación se ofrece una descripción general de los procedimientos clave en cardiología fetal:

• Ecocardiografía fetal: Esta técnica de imágenes basada en ultrasonido proporciona imágenes detalladas de la estructura y función del corazón fetal. Permite la detección temprana de defectos cardíacos congénitos y ayuda a guiar el manejo posterior.
• Estudios Doppler: La ecografía Doppler evalúa el flujo sanguíneo en el corazón fetal y los vasos circundantes. Los patrones anormales del flujo sanguíneo pueden indicar posibles defectos o complicaciones cardíacas, lo que guía al equipo médico en la planificación de las intervenciones adecuadas.
• Electrocardiografía fetal (ECG): En algunos casos, se puede utilizar un ECG fetal para controlar la actividad eléctrica del corazón fetal. Esto puede proporcionar información adicional sobre el ritmo del corazón y el sistema de conducción.
• Amniocentesis o muestreo de vellosidades coriónicas (CVS): Estas pruebas prenatales se pueden realizar para analizar los cromosomas fetales y detectar anomalías genéticas que podrían contribuir a defectos cardíacos. La información genética ayuda al diagnóstico y asesoramiento integrales.
• Procedimientos intervencionistas: En ciertos casos, la cardiología fetal puede implicar intervenciones como el cateterismo cardíaco fetal u otros procedimientos in utero. Estas intervenciones tienen como objetivo abordar afecciones cardíacas específicas o prevenir complicaciones que puedan surgir antes o después del nacimiento.