Cirugía de reemplazo de disco

El procedimiento de fusión de reemplazo de disco espinal más común generalmente se considera una opción para la cirugía de reemplazo de disco. Dos vértebras están permanentemente fusionadas. La cirugía mayor, incluida la cirugía de reemplazo de disco, requiere anestesia general y hospitalización. Los objetivos básicos son disminuir las molestias, aumentar la movilidad y mantener la columna en movimiento de forma natural. En general, un reemplazo de disco disminuye las molestias, aunque no siempre es así.

Tipos de cirugía de reemplazo de disco

1. Reemplazo del disco cervical:Esta cirugía se realiza en la zona del cuello (columna cervical). Se extrae un disco dañado del cuello y se reemplaza por un disco artificial para aliviar el dolor y recuperar el movimiento. A menudo se realiza para tratar afecciones como hernias discales o enfermedad degenerativa del disco.

2. Reemplazo de disco lumbar:Este tipo se centra en la zona lumbar. De manera similar al reemplazo de disco cervical, se reemplaza un disco lumbar dañado por uno artificial. Esta cirugía tiene como objetivo aliviar el dolor lumbar y mejorar la movilidad.

3. Reemplazo total del disco:En este procedimiento, se eliminan tanto la parte superior como la inferior del disco dañado y se inserta un nuevo disco artificial. Este método se utiliza en casos más graves en los que está afectado todo el disco.

4. Reemplazo parcial del disco:En este caso, se extrae solo una parte del disco dañado y se conserva la parte sana restante. Es posible que se añada un componente artificial para ayudar a sostener la columna y mantener su función.

5. Abordaje anterior vs. Abordaje posterior:Dependiendo de la condición del paciente, la cirugía puede realizarse desde la parte anterior o posterior de la columna. La elección del abordaje depende del caso específico y de la recomendación del cirujano.

Riesgos y complicaciones de la cirugía de reemplazo de disco

1. Infección:Existe el riesgo de infección en el lugar de la cirugía, lo que puede provocar complicaciones graves. Los médicos toman precauciones para minimizar este riesgo, pero aun así puede ocurrir.

2. Sangrado:Algunos pacientes pueden presentar sangrado durante o después de la cirugía. En casos poco frecuentes, puede ser necesaria una transfusión de sangre.

3. Daño en el nervio:Existe la posibilidad de que la cirugía dañe los nervios cercanos, provocando dolor, debilidad o entumecimiento en los brazos o las piernas.

4. Dislocación de disco:El disco artificial a veces puede moverse de su lugar, lo que puede requerir cirugía adicional para solucionarlo.

5. Reacciones alérgicas:Algunos pacientes pueden tener reacciones alérgicas a los materiales utilizados en el disco artificial o a los medicamentos administrados durante el procedimiento.

6. Dolor persistente:Si bien la cirugía tiene como objetivo aliviar el dolor, algunos pacientes aún pueden experimentar molestias después del procedimiento.

Antes de la cirugia

1. Consulta:El paciente tendrá una cita con su médico para hablar sobre sus síntomas, antecedentes médicos y la necesidad de una cirugía. Su médico le realizará exámenes físicos y puede solicitar pruebas de diagnóstico por imágenes, como radiografías o resonancias magnéticas, para evaluar su columna vertebral.

2. Pruebas preoperatorias:El paciente podría someterse a análisis de sangre, un ECG (prueba cardíaca) u otras evaluaciones para garantizar que esté lo suficientemente saludable para la cirugía.

3. Preparándose para la cirugía:El médico del paciente le dará instrucciones sobre lo que debe hacer antes de la cirugía. Esto puede incluir dejar de tomar ciertos medicamentos, evitar comer y beber durante varias horas antes de la cirugía y coordinar que alguien lo lleve a su casa después de la misma.

Durante la cirugia

1. Anestesia:El día de la cirugía, le administrarán anestesia para garantizar que esté cómodo y sin dolor. Puede ser anestesia general (estará dormido) o anestesia raquídea (estará despierto pero adormecido de la cintura para abajo).

2. Incisión:El cirujano hará una incisión en la parte baja de la espalda o el cuello del paciente, dependiendo de dónde se encuentre el disco dañado.

3. Cómo retirar el disco dañado:El cirujano extraerá con cuidado el disco dañado, teniendo cuidado de proteger los nervios y tejidos cercanos.

4. Inserción del disco artificial:Una vez extraído el disco dañado, el cirujano colocará el disco artificial en el espacio donde se encontraba el disco anterior. Este nuevo disco ayudará a mantener la alineación y el movimiento adecuados de la columna.

5. Cerrar la incisión:Una vez colocado el disco artificial, el cirujano cerrará la incisión con puntos de sutura o grapas.

Despues de la cirugia

1. 1. Sala de recuperación:Lo trasladarán a una sala de recuperación donde las enfermeras lo controlarán mientras desaparece el efecto de la anestesia. Es posible que se sienta aturdido y tenga algo de dolor, que se controlará con medicamentos.

   2. Estancia hospitalaria:La mayoría de los pacientes permanecen en el hospital entre uno y tres días después de la cirugía. Durante este tiempo, los profesionales de la salud lo ayudarán a controlar el dolor y lo alentarán a comenzar a moverse con suavidad.

   3. Fisioterapia:Una vez que se haya estabilizado, su médico puede recomendarle fisioterapia para ayudarle a recuperar la fuerza y ​​la flexibilidad de la espalda. Esto suele comenzar unos días después de la cirugía y continúa durante varias semanas.

   4. Citas de seguimiento:Tendrá visitas de seguimiento con su médico para supervisar su recuperación y detectar posibles complicaciones. Durante estas citas, su médico también evaluará su progreso y puede ajustar su plan de fisioterapia.

   5. Cuidado En Casa:En casa, debe seguir las instrucciones de su médico sobre descanso, actividad y manejo del dolor. Es fundamental evitar levantar objetos pesados ​​o realizar actividades extenuantes hasta que su médico le dé el visto bueno.

   6. Recuperación a largo plazo:La recuperación total puede llevar varias semanas o meses. Si bien muchas personas experimentan un alivio significativo del dolor y una mejor movilidad después de la cirugía, algunas pueden continuar con fisioterapia u otros tratamientos para obtener mejores resultados.

Recuperación

La recuperación después de una cirugía de reemplazo de disco implica varios pasos para garantizar una curación adecuada. Los pacientes suelen permanecer en el hospital durante uno o dos días para realizar controles. Después del alta, es esencial descansar y aumentar gradualmente la actividad. La fisioterapia suele comenzar en unas pocas semanas para mejorar la fuerza y ​​la flexibilidad. La mayoría de las personas pueden volver a realizar actividades ligeras en unas pocas semanas, pero la recuperación completa puede llevar varios meses. Es importante seguir las instrucciones del médico, evitar levantar objetos pesados ​​y asistir a las citas de seguimiento. Con la atención adecuada, muchos pacientes experimentan una reducción del dolor y una mejor movilidad después de la recuperación.